高鐵只停幾分鐘，臥床病人如何安全轉院？由香港到內地「床到床」醫療護送實錄

高鐵開出之前，準備工作其實早已開始

高鐵醫療護送並不是出發當日才開始安排。

以是次護送為例，由於需要處理車票及相關安排，團隊在行程前已開始準備，並預先了解病人的身體狀況、護理需要，以及途中可能需要使用的醫療設備。

部分長途高鐵班次於清晨開出，因此醫療護送團隊往往需要在天未亮前便到醫院接病人。

對普通乘客而言，列車開出的時間才是旅程開始；但對醫療護送團隊而言，真正的工作可能早幾個小時已經展開。

最大挑戰之一：高鐵不會等病人慢慢登車

臥床病人乘搭高鐵，其中一個重要考慮是登車時間。

列車停站及登車時間有限，因此病人的轉移不能到列車抵達後才臨時開始安排。

這亦解釋了為甚麼專業醫療護送並不只是「有人陪病人坐高鐵」，而是一項需要事前規劃及跨團隊協調的醫療運送工作。

上了高鐵，不代表護理工作暫停

不少家屬最關心的問題是：

以是次實際安排為例，病人的擔架按列車實際安排安置於合適位置。

高鐵行駛期間，醫護人員繼續陪伴病人，並按病人的實際需要進行生命表徵監察、輸液、翻身、餵食等護理工作。

換句話說，由病人離開香港醫院開始，護理並不是到了車站便停止，也不是上了高鐵便「暫停數小時」。

專業醫療護送其中一個重要目的，就是盡量保持病人在轉移過程中的照護連續性。

當然，每一名病人的病情及需要不同，實際可進行的護理程序、所需設備及人員配置，仍須由醫護團隊按個別情況評估。

到站前約半小時，另一場準備工作開始

登車只是第一關，下車同樣需要精確安排。

在是次護送中，高鐵抵達目的地前約半小時，相關工作人員已通知醫護團隊開始準備。

接應人員亦會預先在月台做好安排。

原因很簡單：列車停站時間有限。

病人並沒有充裕時間慢慢整理物品，再由醫護人員逐步推出車廂。

下了高鐵，醫療護送仍未完成

另一個很多家屬未必想到的問題，是高鐵列車與接駁救護車之間仍然可能存在一段轉移距離。

按是次個案的車站安排，救護車未能直接駛至月台旁接走病人。

因此，病人下車後，需要由工作人員以人手協助轉移至擔架床，再將病人推出車站，與預先安排的救護車會合。

之後醫護團隊並不會在車站結束工作，而是繼續陪同病人乘坐救護車前往目的地醫院。

直至病人抵達內地醫院，並與當地醫療團隊完成交接，整次醫療護送才真正完成。

哪些病人可能考慮高鐵醫療護送？

高鐵並非適合所有病人。

根據實際醫療護送經驗，部分需要保持平躺、術後仍未完全清醒，或在途中需要持續接受監察的病人，在身體狀況相對穩定並經醫護團隊評估後，可以研究高鐵是否屬於合適的運送方案。

部分需要呼吸機支援的病人，如氧氣需求、設備配置及整體病情符合運送條件，亦可能具備使用高鐵醫療護送的條件。

但如果病人的氧氣需求較高，便需要特別審慎。

由於高鐵運送涉及可攜帶設備及供氧方式等實際限制，如無法以適合列車環境的設備維持病人所需的氧氣供應，便可能需要考慮其他醫療運送方式。

涉及傳染性疾病的病人，亦需要按照病情、公共衞生要求及交通運輸規定另作評估。

為甚麼有些跨境病人會選擇高鐵？

在合適情況下，高鐵具有幾項實際優勢。

內地高鐵網絡覆蓋廣泛，每日班次亦相對多。對部分較長距離路線而言，相比全程使用救護車作陸路運送，高鐵有機會減少長時間道路行駛。

列車行駛亦相對平穩，有助醫護人員在途中持續觀察病人及進行所需護理。

另一方面，相較航空醫療運送，高鐵不涉及飛行期間的客艙氣壓變化。

對部分曾接受腦部手術，或有胸肺相關疾病、需要特別考慮航空環境的病人，醫護團隊可能會將高鐵與救護車、航空醫療護送等不同方案一併比較，再按病人的實際情況作出評估。

因此，高鐵並不是救護車或飛機的簡單替代品，而是跨境醫療護送其中一個可以因應病情、目的地、距離及設備需要而考慮的方案。

真正困難的，不是買一張高鐵票

從香港醫院接出病人、前往高鐵站、準備登車、列車途中持續護理、到站前準備、在短時間內完成下車，再接駁當地救護車前往醫院……

每一個環節單獨看似乎都不複雜。

但當病人需要平躺、醫療監察甚至設備支援時，任何一個交接位置都需要事前安排。

所以高鐵醫療護送真正需要處理的，從來不只是一張車票。

而是如何令病人由離開第一張病床開始，到抵達目的地醫院另一張病床之前，都有人持續照顧及安排。