病人需要氧氣、呼吸機，可以乘搭高鐵嗎？高鐵醫療護送前要評估的5個關鍵

關鍵一：需要氧氣，不代表一定不能乘搭高鐵

「病人正在吸氧」本身，並不足以判斷能否乘搭高鐵。

真正關鍵的是病人需要多少氧氣，以及在整個行程中能否以合適設備持續、穩定地提供所需氧氣。

如果病人的氧氣需求較低，而且製氧機的供氧能力、電力、備援及整個旅程時間均能配合，醫護團隊才有條件進一步評估高鐵是否可行。

相反，如果病人需要較高氧氣流量，或一旦供氧不足便有較高風險，高鐵便未必是合適的運送方式。

關鍵二：需要呼吸機，也不是只看「有沒有呼吸機」

部分家屬聽到病人需要呼吸機，第一反應往往是「一定只能用救護車或飛機」。

其實需要呼吸機支援的病人能否使用高鐵，仍要視乎個別情況。

換句話說，「需要呼吸機」不是唯一判斷標準；病人的整體狀況、氧氣需求與設備能力才是關鍵。

對病情不穩定、需要頻繁調整呼吸支持，或對氧氣及醫療設備有較高依賴的病人，醫護團隊通常需要考慮其他更合適的醫療運送方式。

關鍵三：有些病人雖然不能坐着，仍可能有高鐵方案

高鐵並不只適用於可以自行坐在座位上的病人。

根據實際護送經驗，部分必須保持平躺的病人、術後仍未完全清醒而需要持續觀察的病人，在病情及設備條件合適的情況下，亦可由醫療護送團隊評估高鐵方案。

因此，「不能自己行、不能自己坐」並不等於一定不能使用高鐵；真正需要評估的是能否在整個轉移過程中維持病人的安全及所需照護。

關鍵四：高鐵途中，醫療護理不能出現空窗

如果病人需要氧氣、呼吸機或持續監察，醫療護送的重點更不只是把病人送上車。

列車行駛期間，醫護人員需要按病人的實際狀況持續觀察生命表徵，並處理氧氣、呼吸機、輸液、翻身、餵食或其他護理需要。

對這類病人而言，真正需要的是由醫院接出開始，到目的地醫院完成交接之前，整段旅程都有連續的醫療監察和護理安排。

關鍵五：有些情況並不適合使用公共高鐵

高鐵是公共交通工具，因此除了病人的醫療狀況，亦需要考慮公共衞生及交通運輸要求。

例如涉及傳染性疾病的病人，一般並不適合以普通公共高鐵方式進行醫療護送，應按病情、感染控制要求及相關規定另行安排。

另外，如果病人情況不穩定、途中有較高機會需要緊急醫療處置、氧氣需求超出可安排設備的能力，或現有醫療器材無法配合列車環境，高鐵亦未必是合適選擇。

為甚麼不是所有病人都直接用救護車？

對部分跨省或較長距離的轉院個案而言，全程使用救護車可能需要長時間在公路上行駛。

在病情合適的情況下，高鐵網絡覆蓋廣、班次較多，而且列車行駛相對平穩，可以成為其中一種運送方案。

相比航空運送，高鐵亦不涉及飛行期間的客艙氣壓變化。對部分曾接受腦部手術或有胸肺相關疾病、需要特別考慮航空環境的病人，醫護團隊可能會把高鐵、陸路救護車及航空醫療運送放在一起比較。

家屬真正應該問的，不是「有氧氣可不可以上車？」

安排高鐵醫療護送時，最重要的不是單看一項設備，而是把整個病人的需要放在一起評估。

家屬可以先準備病人的近期醫療資料、目前使用的氧氣流量、呼吸機設定、是否需要保持平躺、現有喉管或輸液，以及目的地醫院資料，讓醫護團隊了解實際情況。

只有完成醫療及物流評估後，才適合決定高鐵是否是其中一個可行的跨境醫療護送方案。